（三十二）中西医结合慢病防治体系的转化应用与推广

拟转化成果（技术）：SCCM中医标准化代谢性疾病管理平台相关软件著作权实施许可。

拟转化成果概述：该项目研发了中西医结合防治代谢性疾病（糖尿病及其并发症）的临床路径软件及标准化诊疗方案；开发了基于中医望闻问切及生命体征检测技术的智能化监测设备，如中医代谢病一体机”等；运用微服务插件突破医院-社区系统屏障，初步建立省-市/县-社区/乡镇医院中西医代谢病专科的远程分级诊疗协作网络，以此形成中心到社区医院的一站式中西医结合代谢性疾病防治体系。该防治体系的建立在一个中心实现了代谢性疾病的院内外全方位管理，并将该管理方式智能化为统一标准，通过各项在线的标准操作规范在全省各级中医院代谢病专科推广。临床实践显示经SCCM管理的患者各项代谢指标均得到有效管控，显著降低了代谢性疾病并发症的发病率，提高管理效率，达到了长远获益。同时该体系建立了以医院+社区+家庭三位一体的代谢病多场景管理模式，促进优质医疗资源下沉至基层，真正实现代谢性疾病的分级诊疗，整体提升整个四川省乃至周边区域的代谢性疾病中西医结合管理水平。此外该平台汇总储存了相关诊疗数据及院外监测数据，初步建成中西医结合代谢性疾病临床大数据库，为开展基于真实世界的代谢性慢病中西医诊疗循证医学研究提供数据来源。

转化成果前景或目标：该防治体系拟借鉴1+X的模式向整个四川省内乃至周边地区推广，按照省中医代谢病专科-市代谢病专科-县代谢病专科-基层社区卫生服务中心逐步推进。

成果拥有方：成都中医药大学附属医院（四川省中医医院）

联系人：文青 15228207170